Cystitída u žien: príznaky a liečba, lieky, lieky na cystitídu

Medzi mnohými urologickými ochoreniami je cystitída u žien najčastejšou patológiou. Etymológia je spôsobená poškodením hornej mukóznej vrstvy vnútorných stien močového mechúra zápalovým procesom. Niekedy sa submukózna a svalová vrstva podieľa na procese poškodenia, čo spôsobuje zmeny v štruktúre tkaniva orgánu a narušenie jeho funkcií.

Oveľa častejšie trpia cystitídou ženy (až 80 % všetkých pacientov). Je to spôsobené zvláštnosťou ženskej anatomickej štruktúry uretrálneho kanála. Je širšia a kratšia ako mužská močová trubica, čo nespôsobuje infekčným agensom ťažkosti.

Klinický obraz ochorenia sa môže prejaviť v akútnom alebo chronickom priebehu, s rôznymi príznakmi a znakmi.

Príčiny cystitídy

Samotná cystitída patrí do klasifikácie infekčných ochorení. Jeho genéza je spojená s bakteriálnymi nosičmi: koliformnými baktériami (v 70 %), sférickými stafylokokmi a inými baktériami. Hlavnou úlohou pri výskyte cystitídy u žien je šírenie infekcie z možných lézií v tele:

• V základných orgánoch (rôzne formy vulvovaginitídy);
• Zostupná trasa s prúdom moču z ložísk zápalu v obličkách a horných častiach močovodu;
• Hematogénne podporovaním patogénu (cez krvný obeh).

Akútna cystitída u žien sa často vyvíja v dôsledku štrukturálneho nedostatočného rozvoja močového systému alebo onkologických novotvarov, ktoré vytvárajú prekážku pre normálny proces vylučovania moču, prispievajú k jeho akútnemu zadržiavaniu v močovom systéme a rozvoju infekcie.

Vývoj patológie je ovplyvnený rôznymi faktormi, ktoré prispievajú k zníženiu celkovej odolnosti (rezistencie) imunitného systému:

• Akútne a chronické infekčné ochorenia v anamnéze (predtým trpeli) - zápaly príveskov, vajíčkovodov alebo vaječníkov, akútna alebo hnisavá pyelonefritída, zápal močovej trubice;
• Podchladenie a dlhotrvajúca sedavá práca;
• Stavy a choroby, ktoré znižujú imunitnú ochranu (tehotenstvo a cukrovka);
• Chronické ložiská infekcie - bolesti hrdla, rinitída alebo kaz;
• Imunosupresívne lieky, stres a nestabilita nervového systému;
• Zranenia chrbta;
• Skoré sexuálne vzťahy;
• Zanedbanie hygieny;
• Faktor veku.

Formy cystitídy a znaky prejavu

Cystitída u žien sa môže prejaviť v rôznych formách v dôsledku morfologických zmien v stene dutiny močového mechúra.

• Katarálna patológia je charakterizovaná hyperémiou a opuchom slizničnej vrstvy orgánovej membrány, ktoré sú vyvolané pôsobením zápalového procesu.
• Pri hemoragickej forme sa na sliznici objavujú krvácajúce oblasti poškodenia. Dochádza k zvýšeniu počtu červených krviniek a hrubej hematúrii (tmavý alebo červený moč).
• V nekrotickej (ulceróznej) forme sú zaznamenané hlboké priehlbiny vo forme drážok, ktoré prenikajú do svalového tkaniva membrány.
• Folikulárna forma ochorenia je charakterizovaná tuberositou slizničnej vrstvy spôsobenou tvorbou folikulárnych tuberkulóz pod sliznicou, ktoré nemenia samotný povrch dutiny.
• Vláknitý vzhľad - povrch slizničnej vrstvy je pokrytý hnisavým alebo fibrínovým filmom belavej alebo fialovej farby. Steny močového mechúra sa zapália, horná výstelka dutiny sa zhustne a vráska.
• Bulózna cystitída sa prejavuje dlhotrvajúcim nadmerným začervenaním a výrazným nahromadením infiltrátu (opuchom) hornej vrstvy vnútornej výstelky močového mechúra.
• Polypózny prejav je charakterizovaný dlhodobým zápalovým procesom, ktorý vyvoláva vývoj polypov na sliznici a v krčnej oblasti orgánu.
• Pri cystickej patológii sa pod vrstvou sliznice močového mechúra tvoria jednotlivé alebo skupinové cystické novotvary naplnené lymfatickým tkanivom a obklopené modifikovaným epitelom.
• Inkrustujúci typ patológie sa vyznačuje dlhým priebehom. Charakteristickým príznakom je tvorba fosfátových usadenín (inkrustácií) na stenách dutiny močového mechúra, ktoré následne prispievajú k tvorbe kameňov. Transformácia karbamidu (močoviny) na alkálie nastáva v dôsledku bakteriálnych mikroorganizmov schopných metabolizmu.

Príznaky a príznaky cystitídy u žien

Živé príznaky cystitídy a výrazné príznaky ochorenia u žien sa pozorujú v akútnych prípadoch sprevádzaných všeobecnou intoxikáciou (nevoľnosť, slabosť, zimnica, vracanie alebo nevoľnosť, mierne zvýšenie teploty).

Keď sa choroba po remisii (zdanlivom uzdravení) periodicky opakuje (viac ako 2-krát ročne), prechádza do chronického štádia. Príznaky chronickej cystitídy u žien môžu byť menej výrazné.

Zápalové procesy sa striedajú so štádiom remisie a akútnym klinickým priebehom. Cystitída v remisii nevykazuje vonkajšie príznaky a symptómy. Keď sa ochorenie zhorší, objavia sa mnohé charakteristické príznaky:

1. Zvýšené nutkanie na močenie (každých 20 minút);
2. Bolesť, pálenie a pichanie pozdĺž uretrálneho traktu v čase výstupu moču;
3. Bolesť v suprapubickej oblasti (môže byť nezávislým príznakom alebo sprevádzať uvoľňovanie moču);
4. Nepríjemný zápach a zákal moču, tvorba vločiek, hnisavých alebo krvných zrazenín v ňom;
5. Pocit zvyškového moču v močovom vaku;
6. Bolesť v bedrovej a obličkovej oblasti;
7. Môže sa vyvinúť enuréza (močová inkontinencia).

Chronická cystitída u žien má rôzne príznaky klinického priebehu ochorenia.

• Latentný priebeh je stabilný, so zriedkavými alebo častými exacerbačnými procesmi. Symptómy sú „vymazané“ alebo úplne chýbajú.
• Pretrvávajúci typ sa prejavuje symptómami charakteristickými pre chronickú patológiu. V tomto prípade nie sú narušené funkcie pisoára. Striedavá remisia a exacerbácia, príznaky krvácania vo vnútri orgánu sú možné.
• Intersticiálny priebeh je charakterizovaný stabilnými bolestivými znakmi prejavu s výrazne výraznými symptómami. Dochádza k šíreniu zápalu hlboko do tkanív, poruche funkcie rezervoáru (enuréza). Toto je najťažší typ ochorenia.

Pri včasnej liečbe sa choroba dá rýchlo zvládnuť, inak sa nedá vyhnúť komplikáciám.

Možnosť komplikácií

Nedostatok liečby alebo nesprávne zvolená liečba vedie k relapsu a komplikáciám ochorenia:

1. Prechod zápalových procesov do svalovej štruktúry steny močového mechúra - vývoj intersticiálneho typu patológie.
2. Vzostupné šírenie infekcie, ktoré postihuje nadložné orgány močového systému, čo prispieva k vzniku súvisiacich patológií pozadia - poškodenie obličkovej panvičky, hnisavý zápal obličiek atď.
3. Intraperitoneálna ruptúra močového mechúra (nie je vylúčená) s následnou tvorbou peritonitídy.

Cystitída - akého lekára by mala žena kontaktovať?

Ak sa objavia príznaky ochorenia, musíte sa poradiť s urológom, aby ste potvrdili diagnózu. Práve tento lekár rieši urologické problémy.

Aby ste vylúčili následky STD, musíte sa poradiť s gynekológom. Možno budete potrebovať náter vaginálnej flóry, ktorý pomôže identifikovať chorobu a určiť jej štádium vývoja.

Diagnostika - identifikácia choroby

Na identifikáciu ochorenia sa používajú rôzne typy diagnostických vyšetrení, od expresnej diagnostiky až po konvenčné vyšetrovacie metódy, medzi ktoré patria:

• vyšetrenie parametrov krvi a moču;
• identifikácia skrytých zápalových procesov v močovom systéme;
• diagnostika infekčných chorôb pomocou analýzy PCR;
• tankový výsev pre flóru - detekcia UPM (baktérie);
• identifikácia základných ochorení - ultrazvuk genitourinárneho systému;
• analýza vaginálnej dysbiózy;
• biopsia;
• endoskopické vyšetrenie vnútornej dutiny močového mechúra (cystoskopia).

Ako liečiť cystitídu u žien? - drogy a lieky

Rýchlosť vyliečenia cystitídy u žien závisí od správne vypracovaného liečebného protokolu. Taktika liečby zahŕňa rôzne terapeutické techniky.

Medikamentózna terapia zahŕňa predpisovanie vhodných antibiotík na chronickú cystitídu u žien na potlačenie sprievodných infekcií – triedy cefalosporínov a kombinácie chránených penicilínov.

Sú predpísané okamžite, bez čakania na identifikáciu patogénu, s následnou úpravou liekov.

Hlavnou liečbou je tabletovanie. Pri liečbe cystitídy u žien sú tablety predpísané na zmiernenie symptómov. Patria sem protizápalové a imunomodulačné činidlá, spazmolytiká a uroseptiká na báze nitrofuránov a sulfónamidov. Ako doplnkovú liečbu možno predpísať spazmolytiká a prírodné uroseptiká (bylinky, bylinky atď.).

Špecifické lieky sú predpísané čisto individuálne. Pretože mnohé z nich majú množstvo kontraindikácií a obmedzení ich použitia. Liečba bude úplná, ak budete dodržiavať šetrný režim a vyváženú stravu, pretože strava zohráva dôležitú úlohu.

• je potrebné piť viac tekutiny (neperlivá voda, šťavy);
• viac potravín obsahujúcich vitamín C;
• vylúčiť zo stravy údeniny, koreniny, vyprážané jedlá, jedlá bohaté na draslík (pokrmy z tvarohu, syra a mlieka);
• Alkohol nie je povolený.

Opatrenia na prevenciu cystitídy

Aby ste predišli relapsu choroby, mali by ste prísne dodržiavať odporúčania lekára. Základné pravidlá:

• vyhnúť sa podchladeniu a dlhodobému sedeniu;
• spotrebuje až 1,5 litra. tekutiny za deň;
• vyhnúť sa stagnácii moču (nevydržať nutkanie);
• počas intimity používajte ochranné metódy;
• nezanedbávajte osobnú hygienu (najmä počas menštruačného cyklu).

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel vás ochráni pred opakovanou liečbou choroby.